تست پاپ اسمیر چه زمانی و چگونه انجام می شود؟ در این مطلب درباره بهترین زمان انجام آزمایش، روش انجام آن و نکات مهم افزایش دقت نتایج توضیح داده ایم.
آنچه در این مقاله میخوانید
چه زمانی باید تست پاپ اسمیر انجام شود؟

برای بهدست آمدن نتیجهای دقیق در تست پاپ اسمیر انتخاب زمان مناسب اهمیت زیادی دارد. معمولاً توصیه میشود این آزمایش حدود 5 تا 10 روز پس از پایان قاعدگی انجام شود زمانی که دهانه رحم در وضعیت طبیعی قرار دارد و خونریزی یا ترشحات زیاد مانع ارزیابی دقیق سلولها نمیشود.برخی پزشکان بازه روزهای 10 تا 18 چرخه قاعدگی را نیز مناسب میدانند زیرا در این زمان دهانه رحم کمی نرمتر و بازتر است و نمونهبرداری با کیفیت بهتری انجام میشود.
همچنین انجام آزمایش در این بازه باعث میشود احتمال آلودگی نمونه به خون کمتر شود و اثر تغییرات هورمونی یا ترشحات دوره قاعدگی بر نتیجه کاهش یابد.
تست پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟
مراحل انجام
بیمار روی صندلی معاینه در وضعیت مناسب قرار میگیرد.پزشک با استفاده از یک ابزار به نام اسپکولوم دیوارههای واژن و دهانه رحم را باز میکند.
با استفاده از برس مخصوص یا اسپاتول، نمونهای از سلولهای سطح دهانه رحم برداشته میشود.
نمونه در ظرف مخصوص یا روی لام شیشهای قرار گرفته و به آزمایشگاه فرستاده میشود.
نتایج
نتایج میتواند طبیعی یا غیرطبیعی باشد و پزشک آن را به بیمار توضیح میدهد.نتایج غیرطبیعی همیشه به معنای سرطان نیست؛ بلکه تغییرات سلولی را نشان میدهد که نیاز به بررسی بیشتر دارند.
در صورت نیاز پزشک ممکن است اقدامات تکمیلی مانند کولپوسکوپی یا بیوپسی (نمونه برداری) تجویز کند تا تشخیص دقیق انجام شود.
نکات مهم پیش از انجام آزمایش

دوران قاعدگی: در زمان قاعدگی بهویژه هنگام خونریزی فعال نباید تست انجام شود. وجود خون در نمونه میتواند باعث مخدوش شدن نتایج و کاهش دقت آزمایش شود.
رابطه جنسی یا استفاده از محصولات واژینال: اگر در ۲۴ تا ۴۸ ساعت پیش از آزمایش رابطه جنسی داشتهاید یا از روانکنندهها، کرمها، ژلها، داروها یا دوشهای واژینال استفاده کردهاید بهتر است تست را به تعویق بیندازید. این مواد ممکن است سلولهای دهانه رحم را تغییر داده و نمونه را غیرقابل تفسیر کنند.
عفونت واژینال فعال: در صورت وجود عفونت انجام آزمایش باید تا پس از پایان درمان به تعویق بیفتد زیرا التهاب و ترشحات ناشی از عفونت میتوانند باعث اختلال در ارزیابی سلولها شوند.
سابقه جراحی دهانه رحم یا رحم: اگر بهتازگی جراحی در ناحیه دهانه رحم یا رحم انجام دادهاید زمان مناسب برای انجام آزمایش باید توسط پزشک تعیین شود تا از آسیب به بافت یا تداخل در نتیجه جلوگیری شود.
برداشتن کامل رحم (هیسترکتومی): در صورتی که رحم و دهانه رحم بهطور کامل برداشته شدهاند و دلیل آن بیماری پیشسرطانی یا سرطانی نبوده است معمولاً نیازی به انجام تست پاپ اسمیر وجود ندارد مگر آنکه پزشک تشخیص دهد.
رعایت این موارد باعث میشود نمونهگیری با دقت انجام شود و نتیجه آزمایش منعکسکنندهی واقعی وضعیت سلامت دهانه رحم باشد. در واقع آگاهی از شرایط فیزیولوژیکی بدن و سابقه جراحیهای زنان از جمله مواردی مانند هیسترکتومی نقش مهمی در انتخاب زمان مناسب انجام آزمایش دارد. در چنین مواردی ارزیابی وضعیت بیمار و تصمیمگیری درباره نیاز یا عدم نیاز به انجام تست بهتر است تحت نظر دکتر لیلا میردامادی بهترین جراح هیسترکتومی در ونک انجام شود تا اطمینان از درستی روند بررسی حاصل گردد.
چه افرادی باید این تست را در فواصل کوتاه تر انجام دهند؟
در حالی که بیشتر زنان میتوانند این آزمایش را در بازههای 3 تا 5 ساله انجام دهند برخی افراد بهدلیل شرایط خاص نیاز به غربالگریهای مکررتر دارند. این گروه شامل موارد زیر است:
افراد با سیستم ایمنی ضعیف: مانند مبتلایان به HIV یا کسانی که داروهای تضعیفکننده ایمنی مصرف میکنند. ضعف سیستم ایمنی احتمال بروز تغییرات غیرطبیعی در سلولهای دهانه رحم را افزایش میدهد.
افراد دارای سابقه ضایعات پیشسرطانی یا سرطان دهانه رحم: این افراد باید تحت نظر پزشک آزمایشهای خود را در فواصل کوتاهتر انجام دهند تا هرگونه تغییر جدید بهموقع شناسایی شود.
افرادی که نتایج اخیر آزمایش آنها مشکوک بوده است: در صورت وجود نتایج غیرقطعی یا مشکوک تکرار زودتر آزمایش برای بررسی مجدد و اطمینان از وضعیت سلولی ضروری است.
در تمام این شرایط پزشک بر اساس وضعیت فرد، سابقه بیماری و نتایج پیشین برنامه غربالگری دقیقتر و فشردهتری را تعیین میکند تا احتمال خطا یا تأخیر در تشخیص به حداقل برسد.

اهمیت انجام منظم تست پاپ اسمیر
انجام منظم پاپ اسمیر میتواند مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم را به طرز چشمگیری کاهش دهد و بسیاری از تغییرات پیشسرطانی را قبل از بروز مشکل جدی شناسایی کند.
حتی در صورت واکسینه بودن علیه HPV، انجام پاپ اسمیر ضروری است زیرا واکسن همه انواع ویروس HPV را پوشش نمیدهد و تست میتواند سلولهای غیرطبیعی را شناسایی کند.
نتایج منفی به معنی امنیت مطلق نیست و ادامه آزمایشهای دورهای توصیه میشود تا سلامت دهانه رحم به طور مداوم کنترل شود و هر تغییر جدید به موقع تشخیص داده شود.
سخن پایانی
منابع
my.clevelandclinic
mayoclinic.org
سوالات متداول
معمولاً خیر؛ ممکن است فقط احساس فشار یا ناراحتی خفیف هنگام استفاده از اسپکولوم ایجاد شود که موقت است و سریع برطرف میشود.
خیر؛ وجود IUD (دستگاه داخل رحمی) مانعی برای انجام این آزمایش نیست. پزشک با احتیاط نمونهگیری را انجام میدهد تا آسیبی به دستگاه وارد نشود.
بله؛ در برخی موارد تغییرات ناشی از عفونت قارچی، باکتریایی یا ویروس HPV در نتیجه مشخص میشود. البته برای تشخیص دقیقتر ممکن است آزمایشهای تکمیلی نیاز باشد.
لیست نظرات
من سالها مشکل تخمدان پلیکیستیک داشتم با دارو و رژیمی که دادن واقعا وضعیت بدنم بهتر شده. خیلی ممنونم ازشون
من برای اولین بار که پاپ اسمیر انجام دادم خیلی استرس داشتم ولی برخورد خانم دکتر انقدر آروم و محترمانه بود که اصلاً متوجه نشدم کی کارم تموم شد.
من از شهر دیگه ای رفتم پیششون چون از چند نفر تعریفشون رو شنیده بودم. واقعا ارزشش رو داشت. خیلی خوش اخلاق و دقیق بودن




